Продолжительность жизни и чуть-чуть про Бирштейна
День за днем. События и публикации 9 сентября 1993 года комментирует обозреватель Андрей Жданкин*
«Средняя продолжительность жизни в США достигла рекордной отметки — 75,5 года, заявила Донна Шэлала, министр здравоохранения США. Согласно статистике, смертность при родах снизилась до 8,9 случая на 1000 новорожденных. При этом смертность среди чернокожих младенцев вдвое превышает смертность среди белых детей. Женщины в США живут на 6,9 года дольше мужчин. Продолжительность жизни белых американок составляет 79,6 года, черных — 73,8 года, у мужчин соответственно 72,9 и 64,6 года. Основными заболеваниями, ставшими причиной смерти, по-прежнему остаются сердечно-сосудистые и рак. СПИД как причина смерти с десятого места переместился на девятое. Смертность от случайных происшествий значительно снизилась благодаря использованию ремней безопасности в автомобилях и других предохраняющих устройств».
Это — «Независимая газета» за 9 сентября 1993 года. Прочитал, и стало интересно, а как у нас в России в
Плохо обстоят. Очень плохо. Я бы даже сказал — позорно…
В начале нынешнего года ВОЗ опубликовала доклад о состоянии здравоохранения за 2012 год. Приведены там и данные о продолжительности жизни. Россия, например, по продолжительности жизни мужчин среди европейских стран стоит… на последнем месте — с показателем 62,9 года. Самый же высокий показатель зафиксирован в Израиле — 80,1 года, совсем немного от них отстали исландцы — 79,9 года. Среди женщин пальма первенства принадлежит испанкам, средняя продолжительность жизни которых достигает 85 лет. Меньше всех живут жительницы Киргизии — 73 года. Россия с показателем 74,9 года занимает
Если же говорить о средней продолжительности жизни, то среди стран Центральной и Восточной Европы Россия уверенно занимает предпоследнее место. В среднем россияне живут меньше 70 лет. Самая низкая продолжительность жизни зарегистрирована в Казахстане — 68,7 лет, а дольше всех живут швейцарцы — в среднем 82,2 года.
Согласно прогнозам российского Минздрава, при условии реализации программы «Развитие здравоохранения» к 2020 году средняя продолжительность жизни жителей страны должна вырасти до 76,1 года. На финансирование этой программы планировалось потратить 27 триллионов рублей, или в среднем по 4,2% ВВП в год.
Когда я читал эти прогнозы — радовался. Ведь окончательно утвержденная сумма оказалось больше, чем предполагалось в первоначальном варианте госпрограммы. Изначально речь шла о выделении 3,5% ВВП на здравоохранение. Хотя, в сравнении с другими развитыми странами, мы все равно «недобирали» — они, в среднем, тратят на медицину от 6,3% до 17,6% ВВП. Так или иначе, планировалось, что в результате выполнения программы к 2020 году средняя продолжительность жизни повысится до 76,1 лет, а смертность — снизится.
Что касается смертности. По данным ВОЗ, коэффициент смертности в России (число умерших на 1000 населения) — 14%. По этому показателю в Европе отстает от нас только Казахстан (ВОЗ относит эту страну к европейским) — там показатель около 14,3%. А если сравнивать со всем миром, то больше, чем у нас, мрут еще в экзотических Свазиленде,
Если говорить о причинах смертности, то первую строку неизменно занимает смертность от болезней системы кровообращения. На них приходится 55% от общего числа умерших в России (как, впрочем, и во всем мире). В абсолютных цифрах это — более 700 смертей на 100 тысяч населения. По данным статистического ведомства, только за первое полугодие в России от заболеваний системы кровообращения умер 525 431 человек. Внутри этой группы тоже есть свои лидеры — это ишемическая болезнь сердца (29,1%) и цереброваскулярные (связанные с сосудами мозга) болезни (16,9%).
Опять же, если смотреть абсолютные данные, то за первые шесть месяцев ишемическая болезнь сердца унесла жизни 278 395 человек, цереброваскулярные болезни — 161 658 человек. Для сравнения скажу, что по причине новообразований (проще говоря — рака) умерли 143 145 человек (15% от общего числа смертей).
Понятно, что кроме болезней жизни россиян уносят и так называемые «внешние факторы». Однако, их «вклад» в общую смертность значительно «скромнее» — около 9% от общего числа смертей. ДТП, например, только в прошлом году унесли 27 991 жизнь — это около 1% всех смертей. А вот самоубийства — причина почти полутора процентов смертей.
Теперь о, вроде бы, хорошем. Программа, о которой я упомянул выше, предполагает «точечные» улучшения. В первую очередь, предполагается, что через семь лет россияне станут меньше употреблять спиртные напитки и курить. А это, в свою очередь, приведет к тому, что уменьшится смертность от болезней системы кровообращения — до 508,7 случая на 100 тысяч человек. То же самое — со смертностью от онкологии: уменьшение до 178,2 на 100 тысяч человек. (Тут, правда, не могу удержаться и не привести данные отчета Американского онкологического общества: смертность жителей США от рака за 20 лет снизилась на 20% и в 2009 году достигла показателя 173,1 случая на 100 тысяч населения).
Меньше станут смертность от туберкулеза (до 8,7 на 100 тысяч человек), от
Почему я так подробно приводил эти цифры? Наверное, от обиды и от осознания своего бессилия. Страна с огромным потенциалом, с пока еще очень и очень неплохим
Не знаю, кому как, но мне слабо верится в то, что через семь лет мы станем меньше
Но, даже если все пойдет гладко и как задумано, и все запланированные суммы будут выделены, а потом эти выделенные деньги потратятся именно на то, на что они были выделены, то даже в этом случае через семь лет мы как раз догоним Америку двадцатилетней давности…
«Дело о швейцарском счете» — так называется заметка в «Известиях» о предстоящем визите в Канаду «группы лиц, имеющих самое непосредственное отношение к выяснению обстоятельств российского «уотергейта» — к делу Руцкого-Якубовского-Бирштейна-«Сеабеко»-Агрохима и так далее…». Зацепился за фамилию Бирштейн и вспомнил, как описывает свое знакомство с этим аферистом международного уровня Борис Николаевич в книге «Записки президента»:
«И тут вдруг министр безопасности Виктор Баранников <…> неожиданно попросил меня заехать к нему в гости на часок. Он очень сильно меня упрашивал, говорил, что это очень важно, очень нужно. <…> Это был редкий случай, уважительных причин для отказа у меня не было, пришлось согласиться. <…>Вскоре мы приехали на дачу к Баранникову, зашли в дом, я поздоровался с супругой Виктора Павловича. Неожиданно Баранников представляет мне человека старше средних лет с улыбчивым лицом, который протягивает руку и говорит: «Борис Бирштейн».
Это уже было совсем, как говорится, не по правилам. О том, что у него будут какие-то гости, он обязан был меня предупредить. Но, как я сейчас понимаю, видимо, Баранникову настолько было важно, чтобы Бирштейн встретился со мной, он так от него зависел, что готов был переступить любые рамки приличия и протокола, лишь бы эта встреча состоялась. Я посмотрел на Баранникова выразительно, он только виновато улыбался, и, чтобы снять возникшую неловкость, громко сказал: «Прошу всех к столу!» — и подвинул стул для меня.
После того, как расселись, Баранников стал представлять гостя. Он сказал, что Борис Бирштейн — блестящий бизнесмен, политик, наш соотечественник, который сделал чрезвычайно много для России. Ему мы обязаны тем, что в Молдове сейчас мир, а не война, он выступал одним из главных посредников в переговорах с молдавской стороной, он на личном самолете привозил в Кишинев российскую делегацию для ведения переговоров, и мир состоялся. Он также является ближайшим экономическим советником Президента Киргизии Аскара Акаева, у него колоссальные возможности для привлечения в Россию инвестиций крупнейших финансовых структур мира.
В общем, речь Виктора Павловича была эмоциональной, взволнованной, он очень хотел, чтобы его гость мне понравился. Бирштейн слушал похвалы в свой адрес с выражением человека хоть и скромного, но вполне знающего себе цену. Он мягко улыбался и покачивал головой, когда Баранников выдавал слишком сильные комплименты.
Я продолжал молчать. Заговорил Борис Бирштейн. Он рассказал о своей миссии в Молдавии, затем перешел на российский бизнес, объяснил мне, какие большие перспективы у России. В разговоре он демонстрировал свои связи с бизнесменами и политиками мира — невзначай упоминал имена президентов, министров, глав корпораций. В общем, и ему хотелось произвести значительное и одновременно приятное впечатление, что, впрочем, вполне естественно. Однако я плохо поддерживал разговор. Вся эта тягомотина продолжалась минут сорок. Наконец, Баранников почувствовал, что не стоит перегибать палку — он и так слишком много сделал для своего иностранного гостя, и как-то намекнул Бирштейну, что пора уходить. Тот вдруг заторопился, сказал, что через полчаса взлетает его личный самолет, поэтому, к сожалению, он не может дольше находиться с нами. Больше я его никогда не видел…»
Ну, а спустя несколько месяцев после этого знакомства, 27 июля Ельцин уволил генерала Баранникова. Это, вероятно, было первым и последним официальным увольнением российского чиновника за продажность — «за нарушение этических норм», как было сказано в соответствующем указе.
«Любое коммерческое дело при определенных обстоятельствах может стать криминальным. Вот что ужасно. Появление передо мной такого магната, как Борис Бирштейн, как бы реально, во плоти обозначило остроту проблемы. Для того чтобы переступить эту запретную черту, в наших, российских условиях вовсе не обязательно заниматься порнобизнесом, продажей наркотиков или контрабандной продажей некачественного продукта. Зачем мелочиться? Проще брать под контроль одного за другим государственных чиновников».
История показывает, что продолжительность жизни российской коррупции, судя по всему, равнялась и будет равняться продолжительности жизни самого государства российского. Даже спустя двадцать лет вышеприведенная цитата из «Записок президента» звучит очень и очень актуально. Увы…
Андрей Жданкин
